Күйдіргі XX және XXI ғасырларда: қайда тағы локальды өрпіндер болады

Масштабты санасында күйдіргі орта ғасырлармен және Қара өлшеумен байланысты. Бұл толығымен дұрыс емес. Yersinia pestis биологиялық түр ретінде ешқашан жоғалмады. Бактерия бірнеше континентте дикт грызундар популяцияларында өмір сүреді, және әр жыл сайын әлемде бірнеше онша мыңнан екі мың адамға дейін күйдіргі жағдайлары тіркеледі. Қарапайым қазіргі медицина оны кінәдан емдеуге болатын инфекцияға айналдырды, және үлкен эпидемиялар жоқ.

Үшінші пандемия

Екі үлкен пандемиядан кейін — Юстинианова 6 ғасырда және Қара өлшеу XIV–XVII ғасырларда — тағы біріншісі болды. Ол 1855 жылы Қытайдың оңтүстігінде басталып, Оңтүстік-Шығыс Азия порттары арқылы өтті, Гонконгқа жетіп, одан кейін теңіз арқылы Бомбейге, Сан-Францискоға, Сиднеяға, Кейптаунаға, Гавай аралдарына жетті. XIX ғасырдың соңына дейін күйдіргі қайтадан планетарлық құбылыс болды.

1894 жылы француз бактериолог Александр Йерсен (сонымен қатар тәуелсіз түрде — Япон зерттеуші Китасато Сибасабуро) Гонконгта қоздырғышты анықтады. Осылайша Y. pestis өз ғылыми атауын алды. Алғашқы онжылдықтарда сыворотка әзірленді, кейін, 1930‑жылдары — бірінші вакцина. Үшінші пандемия ресми түрде 1959 жылы аяқталды, WHO соңғы төмендеу кезеңін белгіледі.

Пандемия аяқталған кезде ол 12–15 миллион адам өмірін алып тастаған деп бағаланады — көбісі Үндістан мен Қытайда.

Қазіргі очагтар

Қазір әлемде бірнеше ірі табиғи күйдіргі очагтары белсенді.

Мадагаскар — абсолюттік жағдайлар бойынша басты. Әр жыл — бірнеше жүз расталған жағдай, нашар жылдарда — көп. Кереккер — жергілікті егеуқұйрықтар, тасымалдаушы — бүрге. 2017 жылы өкпе түрінде орташа өрпін болды, WHO экстренді көмек көрсетті.

Демократическая Республика Конго — жылына ондай жағдайлар, табиғи очаг режимінде. Емдеу қиындықтары эндемикалық аймақтардың қолжетімділігіне байланысты.

США, оңтүстік-шығыс — Аризона, Нью-Мексико, Колорадо, кейде Калифорния. Жылына бірқатар жағдайлар, әдетте орман грызундары немесе иттермен байланысқан адамдарда. Кереккер — луговые собачки және басқа кішкентай грызундар.

Перу мен Боливия — Анды, жеке локальды өрпіндер.

Орталық Азия мен Моңғолия — стептік аймақта ірі табиғи очагтар. Кереккерлер — суслики, песчанки, сурки. Тасымалдаушылар — осы грызундардағы бүрге.

Қазақстандық очагтар

Қазақстанда табиғи күйдіргі очагтары бірнеше аймақта бар. Үлкен Балхаш, Прибалхаш, Тяншан, Прикаспий, Мангистауский — әрқайсысының өз ерекшеліктері бар. Негізгі кереккерлер — үлкен песчанка Rhombomys opimus, кішкентай суслик, қызылқұйрық песчанка, тарбаган.

Күйдіргі бақылау Қазақстанда арнайы қарсы күйдіргі мекемелері жүргізеді. Бұл тарихи советтік жел, біршама сақталған: қарсы күйдіргі станциялары, зертханалар, күйдіргі мамандары. Әр маусымда эндемикалық аймақтарда грызундарды ұстап, Y. pestis-ті тестілеу, саны есептеу жүргізіледі.

Қоздырғыш табиғи популяцияда табылған кезде санитарлық режим белсендіріледі: аймаққа кіру шектеледі, дератизация және скоттағы бүрге қарсы өңдеу жүргізіледі, қажет болған жағдайда аймақта жұмыс істейтін мамандарға вакцинация.

Адам жағдайлары Қазақстанда эпизодикалық болып келеді. Соңғы онжылдықтарда — бірқатар расталған жағдайлар, көбінесе аңшылар, малшылар және геологтар, жұқпалы жануарлармен байланысқан. Барлығы антибиотиктермен емделді — қазіргі күйдіргі уақытында тиісті диагностика кезінде стрептомицин, доксициклин, ципрофлоксацин және басқа препараттармен емделеді.

Бұл басқа үшін не білдіреді

Қалалық орта тұрғындары үшін табиғи күйдіргімен байланыс қаупі нөлге тең. Бірақ егер сіз аңшы, малшы, геолог немесе жиі оңтүстік және батыс стептік аймақтарда болсаңыз — сценарийді білу керек. Қатты лихорадка, лимфоузлының ұлғаюы, дикт грызундармен байланыс немесе стептік аймақта жұмыс істеу кезінде — бұл дереу ауруханаға барып, дәрігерге күйдіргі мүмкіндігін ескертуге себеп.