Өскеменнің анофелогенді су айдындары: безгек масасы қайда дамуы мүмкін
Қазақстанда қазір безгек жоқ, бірақ безгек масасы ешқайда кеткен жоқ. Өскеменде және оның айналасында ол потенциалды түрде қайда көбеюі мүмкін және бұл санитарлық қызметтер үшін нені білдіреді.
Anopheles тұқымдас масалар – безгектің жалғыз тасымалдаушылары. Қалған барлық масалар – Aedes те, Culex те – адамдарды шағады, бірақ безгекті таратпайды. Сондықтан безгек қаупі туралы сөз болғанда, дәл Anopheles туралы айтылады. Қазақстанның санитарлық қызметтері жергілікті берілуі болмаса да, бұл масаның дамуы мүмкін жерлер – «анофелогенді су айдындарына» мониторинг жүргізуді жалғастыруда.
Anopheles басқа масалардан несімен ерекшеленеді
Aedes (уақытша көлшіктерді ұнататын) және Culex (тоқыраулы жертөле суларын ұнататын) масалардан айырмашылығы, Anopheles су айдынының өте ерекше түрін қалайды. Бұл мыналар болуы керек:
- Ағынсыз немесе өте баяу ағатын тұщы сулар
- Таза немесе салыстырмалы түрде таза (Anopheles органикалық заттармен қатты ластанған суды ұнатпайды)
- Жағалаудағы өсімдіктермен, оның астында дернәсіл жыртқыштардан жасырына алады
- Күнге ашық, жылы
Типтік мысалдар – жағаларында қалың шөп өскен өзен ескі арналары, баяу ағатын лайланған суару арналары, бау-бақша қоғамдарының қараусыз қалған тоғандары, өзен жайылмасы маңындағы батпақты шалғындар. Әрбір мұндай су айдыны – анофелогенді, яғни безгек масасының дамуына қолайлы.
Олар Өскемен ауданында қай жерде бар
Шығыс Қазақстанда Anopheles бар, бірақ саны салыстырмалы түрде жоғары емес. Эпидемиологиялық әлеует нақты учаскеге байланысты. Өскемен ауданының белгілі анофелогенді су айдындары Ертіс жайылмасындағы ескі арналарды, Үлбі өзенінің жекелеген учаскелерін, қала маңындағы лайланған арналарды қамтиды. Нақты координаттары бар карталар ШҚО КСЭК-те бар.
Қазақстанның оңтүстік облыстарында (Түркістан, Жамбыл, Қызылорда) анофелогенді су айдындары көп, және онда санитарлық қызметтер тұрақты ларвицидтік өңдеулер жүргізеді.
Безгек болмаса да, мониторинг неге жалғасуда
Қазір Қазақстанда безгектің барлық жағдайлары – Африкадан, Оңтүстік-Шығыс Азиядан немесе Латын Америкасынан оралған адамдарда сырттан әкелінген. Бірақ қайта оралу әлеуеті сақталады.
Сценарий келесідей: жедел сатыдағы сырттан әкелінген науқас Anopheles бар ауданға келеді. Жергілікті маса оны шағады және Plasmodium алады. Бірнеше күннен кейін маса келесі адамды жұқтыруға қабілетті болады. Егер қоздырғыш Anopheles-тің белсенді популяциясына түссе, берілу циклі жергілікті жерде қайта басталуы мүмкін.
Мұндай болмауы үшін КСЭК әлеуетті анофелогенді аудандарда Anopheles санына жыл сайынғы мониторинг жүргізеді. Өсіп келе жатқан популяция анықталған жағдайда – нүктелік ларвицидтік өңдеулер жүргізіледі. Науқаста безгектің сырттан әкелінген жағдайында – байланыстарды жедел тексеру және оның тұрғылықты жерін өңдеу жүргізіледі.
Кеңес заманында безгек жаппай болған кезде санитарлық қызметтер де осылай әрекет етті. Ол кезде өңдеулер жоспарлы түрде жүргізілді. Қазір – қауіп бойынша нүктелік түрде.
Бұл Өскемен тұрғындары үшін нені білдіреді
Қарапайым қала тұрғыны үшін Өскеменде безгек жұқтыру қаупі іс жүзінде нөлге тең. Дегенмен, бірнеше нәрсені білген жөн.
Безгек эндемиялық елдерге (Сахараның оңтүстігіндегі Африка, Үндістан, Оңтүстік-Шығыс Азия, Амазония) сапарды жоспарлау кезінде шығар алдында 4–6 апта бұрын инфекционист дәрігермен кеңесу міндетті. Схема бойынша елге байланысты мефлохин, доксициклин немесе артеметерлумефантрин сияқты безгекке қарсы препараттарды профилактикалық қабылдауды тағайындауы мүмкін.
Мұндай сапардан оралғаннан кейін 2–3 ай ішіндегі кез келген түсініксіз қызба – тіпті егер сіз профилактикалық дәрі қабылдаған болсаңыз да, бұл әрқашан безгекке тексерілуге себеп. Безгекті кеш диагностикалау – ауыр жағдайлардың басты себебі.
Учаскелері әлеуетті анофелогенді су айдындарымен шектесетін жеке сектор тұрғындары немесе саяжайшылар үшін маусым басында іргелес аумақты ларвицидтік өңдеу – бұл әдеттегі шағатын масалардан қорғаныс та, және аудандағы анофелогенді жүктемені азайту да болып табылады.
