Анофелогендік су қоймалары Өскеменде: маляриялы комар қайда өсіп келе алады
Қазақстанда малярия жоқ, бірақ маляриялы комар ешқашан кетпейді. Өскемен мен оның маңындағы аймақтарда ол қайда көбейіп, санитарлық қызметтер үшін не білдіретінін қарастырамыз
Комарлар Anopheles тобы – малярияның жалғыз тасымалдаушылары. Басқа комарлар – Aedes, Culex – адамдарды ısқырайды, бірақ малярияны бермейді. Сондықтан малярия қауіпі туралы айтқанда нақты Anopheles-ке назар аударылады. Қазақстанның санитарлық қызметтері «анофелогендік су қоймаларын» – бұл комардың өсіп келе алатын жерлерін – қадағалап отырады, жергілікті таралу болмағанымен.
Anopheles басқа комарлардан қалай ерекшеленеді
Aedes (уақытша лужаларды ұнататын) және Culex (құмырсқа суын ұнататын) комарлардан айырмашылығы, Anopheles арнайы су қоймасын таңдайды. Бұл келесі сипаттамаларға сай болуы керек:
- Тұйық немесе өте баяу ағатын тұзсыз су
- Таза немесе салыстырмалы таза (Anopheles органикалық ластанған суды ұнатпайды)
- Қыр жағында өсімдіктер, оларда личинка хищкалардан қорғанады
- Күнге ашық, жылы
Классикалық мысалдар – өзеннің ескі, тығыз шөппен жабылған жағалауы, оросу каналдарындағы баяу ағатын су, ескі бақшалардағы қоқыс су қоймалары, поймадағы сулы шөптер. Әрбір су қоймасы – анофелогендік, яғни маляриялы комардың өсіп келе алатын орны.
Өскемен аймағында олар қайда
Шығыс Қазақстанда Anopheles бар, бірақ саны салыстырмалы түрде аз. Эпидемиологиялық потенциал нақты жерге байланысты. Өскемен аймағындағы белгілі анофелогендік су қоймаларына Иртыш поймасының ескі құрылыстары, Ульба өзенінің кейбір бөліктері, қала маңындағы оросу каналдары кіреді. Координаттармен карта КСЭК ВКО-да бар.
Түркістан, Жамбыл, Қызылорда сияқты оңтүстік облыстарда анофелогендік су қоймалары көп, сондықтан санитарлық қызметтер тұрақты ларвицидтік өңдеулер жүргізеді.
Неліктен мониторинг жалғасуда, малярия жоқ
Қазіргі уақытта Қазақстандағы барлық малярия жағдайлары – Африка, Оңтүстік-Шығыс Азия немесе Латын Америкасынан келген келушілер. Бірақ қайтарылу потенциалы сақталады.
Сценарий: келуші ауыр маляриямен келгенде, Anopheles бар жерге барады. Қала комары оны ısқырайды, Plasmodium алады. Көп күннен кейін комар басқа адамды ısқырай алады. Егер патоген активтік Anopheles популяциясына кірсе, таралу циклі жергілікті түрде қайта басталады.
Осыған қарсы КСЭК жыл сайын анофелогендік аймақтардағы Anopheles санына мониторинг жүргізеді. Қауіпті популяция анықталса – нүктелік ларвицидтік өңдеу. Келуші малярия жағдайында – контактілерді тексеру және оның тұратын жерін өңдеу.
Осылайша, совет дәуірінде, малярия кең таралған кезде, өңдеулер жоспарлы түрде жүргізілген. Қазіргі кезде – нақты қауіпке қарай.
Бұл Өскемен тұрғындарына не білдіреді
Қарапайым қала тұрғындары үшін Өскеменде малярия алу қаупі нөлге жақын. Дегенмен, бірнеше нәрсені білу керек.
Малярия эндемикалық елдерге (Сахараның оңтүстігі, Үндістан, Оңтүстік-Шығыс Азия, Амазония) саяхат жоспарлағанда, 4–6 апта бұрын инфекция маманына кеңес алу міндетті. Қажет болса, профилактикалық антималяриялық препараттар – мефлохин, доксициклин немесе артеметилтрумефантрин – елге байланысты тағайындалады.
Саяхаттан қайтқаннан кейін 2–3 ай ішінде кез келген белгісіз лихорадка – малярияны тексеру үшін себеп. Кешіккен диагностика – ауыр жағдайлардың негізгі себебі.
Жеке сектор тұрғындары немесе дача иелері, олардың жерлері анофелогендік су қоймаларына жақын болса, маусым басында ларвицидтік өңдеу – бұл тек қана ısқырайтын комарлардан қорғау емес, аймақта анофелогендік жүктемені азайту.
