Анофелогенные водоёмы Усть-Каменогорска: где может развиваться малярийный комар
Малярии в Казахстане сейчас нет, но малярийный комар никуда не делся. Где в УК и окрестностях он потенциально может размножаться и что это значит для санитарных служб.
Комары рода Anopheles — единственные переносчики малярии. Все остальные комары — и Aedes, и Culex — кусают людей, но малярию не передают. Поэтому когда речь идёт об угрозе малярии, говорят именно об Anopheles. И санитарные службы Казахстана продолжают мониторить «анофелогенные водоёмы» — места, где этот комар потенциально может развиваться, — несмотря на отсутствие местной передачи.
Чем Anopheles отличается от других комаров
В отличие от Aedes (любителя временных луж) и Culex (любителя застойных подвальных вод), Anopheles предпочитает довольно специфический тип водоёма. Это должны быть:
- Стоячие или очень медленнотекущие пресные воды
- Чистые или относительно чистые (Anopheles не любит сильно загрязнённую органикой воду)
- С прибрежной растительностью, под которой личинка может укрыться от хищников
- Открытые солнцу, тёплые
Типичные примеры — старицы рек с густой травой по краям, заиленные оросительные каналы с медленным течением, заброшенные пруды садовых обществ, заболоченные луга у поймы. Каждый такой водоём — анофелогенный, то есть пригодный для развития малярийного комара.
Где они есть в районе УК
В Восточном Казахстане Anopheles присутствует, но численность относительно невысокая. Эпидемиологический потенциал зависит от конкретного участка. Известные анофелогенные водоёмы района Усть-Каменогорска включают старичные образования в пойме Иртыша, отдельные участки реки Ульбы, заиленные каналы в окрестностях города. Конкретные карты с координатами есть у КСЭК ВКО.
В южных областях Казахстана (Туркестанская, Жамбылская, Кызылординская) анофелогенных водоёмов больше, и там санитарные службы проводят регулярные ларвицидные обработки.
Почему мониторинг продолжают, хотя малярии нет
Сейчас в Казахстане все случаи малярии — завозные, у людей, вернувшихся из Африки, Юго-Восточной Азии или Латинской Америки. Но потенциал возврата сохраняется.
Сценарий выглядит так: завозной больной в острой стадии прибывает в район, где есть Anopheles. Местный комар кусает его и получает Plasmodium. Через несколько дней комар способен заразить уже следующего человека. Если возбудитель попадает в активную популяцию Anopheles, цикл передачи может перезапуститься локально.
Чтобы этого не происходило, КСЭК ведёт ежегодный мониторинг численности Anopheles в потенциально анофелогенных районах. При выявлении нарастающей популяции — точечные ларвицидные обработки. При завозном случае малярии у больного — оперативное обследование контактов и обработка территории его проживания.
Так же действовали и санитарные службы в советское время, когда малярия была массовой. Тогда обработки шли в плановом режиме. Сейчас — точечно, по угрозе.
Что это значит для жителей УК
Для обычного горожанина риск получить малярию в УК — практически нулевой. Однако несколько вещей всё же стоит знать.
При планировании поездки в эндемичные по малярии страны (Африка к югу от Сахары, Индия, Юго-Восточная Азия, Амазония) обязательна консультация с врачом-инфекционистом за 4–6 недель до выезда. По схеме могут назначить профилактический приём антималярийных препаратов — мефлохина, доксициклина или артеметерлумефантрина в зависимости от страны.
После возвращения из такой поездки любая непонятная лихорадка в течение 2–3 месяцев — это всегда повод обследоваться на малярию, даже если вы пили профилактику. Поздняя диагностика малярии — главная причина тяжёлых случаев.
Для жителей частного сектора или дачников, чьи участки граничат с потенциально анофелогенными водоёмами, общая ларвицидная обработка прилегающей территории в начале сезона — это и защита от обычных кусающих комаров, и снижение анофелогенной нагрузки в районе.
