Шығыс Қазақстан облысының табиғи аймақтық инфекциялары

Восточно-Казахстанская область — географически разнообразный регион

Восточно-Казахстанская область — географически разнообразный регион. Мұнда Алтайдың тау-орман аудандары, Калбінский шың, Тарбагатай, Семей-Зайсандық түбегейлі кеңістіктер, Иртыш пен Бухтармы өзендерінің пойыздары, сондай-ақ тұманды аймақтар бар. Әр ландшафт өзіне тән табиғи инфекция көздерін ұсынады — жерлер, онда вирустар мен бактериялар жабайы жануарлардың популяцияларында тұрақты айналуда және адамға контакті кезінде өтеді.

Кене энцефалиті және боррелиоз

Лес аймақтарының тұрғындары мен қонақтары үшін ең үлкен қауіп — кене инфекциялары. Ixodes persulcatus (қорық-орман аймағында) және Dermacentor (қалқымда) сияқты кене түрлері кемінде екі көрнекті патогенді тасымалдайды.

Бірінші — кене энцефалитінің вирусы, флавивирус, нерв жүйесін зақымдайды. Эндемиялық аймақтар Калбинский шың, Маркакольская өзен, Риддер маңайын қамтиды. Белсенділік кезеңі сәуірден қазанға дейін, екі пикпен: көктем (ең қауіпті) және күз.

Екінші — Borrelia burgdorferi және ұқсас түрлері, боррелиоз немесе Лайм ауруының патогендері. Энцефалиттен айырмашылығы, боррелиоз созылмалы түрде жүріп, суықтар мен теріге әсер етеді, егер оралық фазада антибиотиктермен емделмесе. Боррелиозды анықтауға кене жұту орнына 1–2 апта өткеннен кейін теріде кеңейіп жатқан қызыл дөңгелек (мигрирующий эритема) арқылы болады.

Туляремия

В степной и лесостепной зоне ШҚО исторически активен природный очаг туляремии. Резервуары — водяная егеуқұйрық, полёвки, заяц-русак. Переносчики — кене, слепни. Пик активности приходится на тёплый сезон, когда люди работают в поле, на сенокосе, у воды.

Кишечная и водная формы туляремии — известный риск при употреблении некипячёной воды из открытых источников. Для жителей сельских районов это устаревший, но всё ещё периодически встречающийся сценарий.

ГЛПС — бүйрек синдромды геморрагиялық безгек

Хантавирус инфекциясы, табиғи резервуар — тышқандар мен полёвкалар. Таралу — аэрогенді түрде, кеме құрғақ экскременттерінен шыққан ұншақ арқылы. ВКО-дағы негізгі жұқтыру сценарийлері — подвалдарда көп мөлшерде кеміргіштермен жұмыс (әсіресе құрғақ тазалау кезінде желдетпей), қираған дачаларда, чердақтарда, сарайларда тазалау, қысқыдан кейін. Қала тұрғындарына ГЛПС — сирек, бірақ үнемі тіркелетін диагноз.

Лептоспироз

Бактерия Leptospira interrogans малайықтар кішкентай кеміргіштердің бүйректерінде өмір сүреді және оның ірімшекке сүтті арқылы айналысады. Суда бірнеше апта бойы сақталады. Ауыртқаны алу суға немесе ластанған көзге кіргенде болады. Шығыс Қазақстанның жылы маусымдағы ашық ауылдық су көздері ықтимал қауіп аймақтары болып табылады.

Лептоспироздың клиникасы гриппоподобты, бауыр, бүйрек, кейде менингитті қамтиды. Уақытында антибиотиктермен емдеу болжамды жақсы етеді.

Құтыру

Құтыру классикалық табиғи-оқиғалық емес, зооноздарға жатады, сондықтан ВКО-де оны бақылау тұрақты міндет. Резервуарлар — қырсықтар (қызылқұмыр, қасқыр, бүркіт), бақылаусыз иттер. Әр жыл сайын құтыру қаупі бар укус жағдайлары тіркеледі, оларда пострадавушыларды вакцинациялау қажет. Өлімге әкелетін жағдайлар сирек, бірақ бар, әрқайсысы медициналық көмекке кешіккендіктің тарихы.

Бұл туралы не істеу керек

Эпиднадзор барлық осы инфекциялармен КСЭК ВКО арқылы бақылайды. Әр маусымда мамандар эндемикалық аймақтарда клещтер мен грызундарды таңдап, зертханалық сынақтар өткізеді, укус кейінгі өтініштерді тіркейді, клиникалық жағдайларды қадағалайды. КСЭК сайты мен облыстық БАҚ жаңалықтарында клещтердің белсенділігі жоғары немесе грызундардағы вспышкалар туралы ескертулер жарияланады.

Аймақ тұрғындары мен қонақтары үшін негізгі профилактика — бірнеше қарапайым ережелер:

• Клещ маусымына дейін — клещ энцефалитіне қарсы вакцинация, егер орманға уақыт өткізуді жоспарласаңыз
• Дұрыс киім мен серуеннен кейінгі тексеру
• Белгісіз көздерден қайнатылмаған суды ішуге болмайды
• Қалалық жануарларды таңбауға және тіркелмеген аңды кесуге болмайды
• Құтқарушы жануармен байланыс кезінде — дереу дәрігерге барып, бешенствоға қарсы вакцинация туралы шешім қабылдаңыз

Эндемикалық аймақтардағы коммерциялық және шаруашылық объектілер үшін регулярлы дератизация және грызундарды бақылау — бұл негізгі санитарлық бағдарламаның бөлігі, «қашан бірнәрсе басталған» емес.